Pela segunda vez, mulher dá à luz em minutos no banheiro de casa Entre um parto e outro, dois anos e nove meses. Tempo suficiente para imaginar que a segunda experiência seria diferente —mais previsível e, talvez, mais controlada. Mas, nos dois casos, Maria Eduarda Souza, de 27 anos, viu o trabalho de parto sair do roteiro esperado e avançar rápido demais. Tão rápido que não houve tempo de chegar ao hospital: ela teve seus dois bebês no banheiro de casa. Casos como o dela são conhecidos como parto precipitado —ou, na linguagem popular, “parto a jato”, quando o nascimento acontece em poucas horas ou até minutos após o início do trabalho de parto. Maria Eduarda, de 27 anos, teve dois filhos no banheiro de casa Arquivo Pessoal Contrações fora do padrão e uma decisão no meio do caminho Na primeira gestação, nada indicava que o nascimento de seu primeiro filho seguiria esse caminho. A gravidez foi tranquila, e o plano era esperar o trabalho de parto evoluir em casa, com acompanhamento de uma enfermeira obstetra, antes de seguir para o hospital. Durante o dia, Maria Eduarda sentiu cólicas leves. À noite, por volta das 22h, a bolsa rompeu. Até ali, o cenário era comum. O que mudou, ela conta, foi o ritmo. As contrações começaram intensas e muito próximas uma da outra. Em cerca de dez minutos, ela já havia tido cinco —quando a orientação geral costuma ser procurar atendimento ao atingir três nesse intervalo. A enfermeira foi acionada e, ao perceber o curto intervalo entre as contrações, decidiu ir até a casa de Maria Eduarda. O trajeto levaria cerca de 20 minutos. Não deu tempo. A dor aumentou rapidamente, e veio uma sensação típica da fase final do parto: pressão na pelve e vontade de evacuar. Sem conseguir mais se manter em pé, Maria Eduarda foi para o banheiro. “Eu falei para o meu marido: ‘não vou aguentar sair daqui. Eu vou ter esse menino aqui’”, contou ao g1. De cócoras, ao lado do box, ela entrou na fase expulsiva —quando o corpo começa, de forma involuntária, a empurrar o bebê para fora. No momento em que a campainha tocou, anunciando a chegada da enfermeira, a cabeça do bebê apareceu. Quando a profissional pisou no banheiro, Maria Eduarda já estava com seu filho no colo, ainda ligado a ela pelo cordão umbilical, que só seria clampeado e cortado depois, já no hospital. Família de Maria Eduarda Arquivo Pessoal Três anos depois, um parto ainda mais rápido O histórico de um parto extremamente rápido já existia, mas não garantia que a experiência se repetiria. Quase três anos depois, na segunda gestação, Maria Eduarda voltou a seguir o protocolo esperado: acompanhamento, avaliação no hospital e orientação médica. O início, porém, foi ainda mais silencioso. Após a bolsa romper, ela passou o dia na maternidade, mas sem sinais de trabalho de parto ativo. O bebê ainda não estava encaixado, e o quadro era considerado estável. A recomendação foi voltar para casa e aguardar a evolução natural do processo. Nenhum sinal indicava o que viria nas horas seguintes. À noite, Maria Eduarda tentou métodos naturais de indução, como acupuntura e um preparo com óleo de rícino. Nada parecia funcionar. Até que, por volta de meia-noite, percebeu a barriga endurecendo em intervalos cada vez menores. Embora sem dor, decidiu marcar como se fossem contrações: sete minutos, depois seis, depois dois. Foi quando a dor apareceu; dessa vez, de forma diferente. “Eu não estava sentindo a dor da contração. Eu já estava sentindo dor lá embaixo”, relatou. Esse tipo de dor indica que o corpo já entrou na fase expulsiva. Ela ainda tentou se arrumar para ir ao hospital, mas parou no meio do caminho. “Eu sabia que não ia dar tempo.” Foi novamente para o banheiro. Dessa vez, decidiu gravar. O marido, mais experiente, tentou manter a calma, mesmo insistindo que fossem ao hospital. Não houve chance. Entre a ligação para uma prima enfermeira e o nascimento da filha, passaram-se cerca de nove minutos. Veja os vídeos que estão em alta no g1 O que é o chamado ‘parto a jato’ Embora não seja um termo médico, “parto a jato” é a forma popular de descrever o parto precipitado —quando o nascimento ocorre em menos de três horas desde o início do trabalho de parto efetivo. O ginecologista Eduardo Motta, do Hospital Sírio-Libanês, explica que esse início não corresponde a qualquer contração, mas ao momento em que elas se tornam regulares e passam a provocar dilatação progressiva do colo do útero. Nos casos mais extremos, como o de Maria Eduarda, essa evolução acontece de forma tão acelerada que todo o processo —da dor inicial ao nascimento— pode se concentrar em minutos. Isso contrasta com o padrão esperado. Segundo a ginecologista Raquel Magalhães, do Hospital Nove de Julho, a dilatação costuma avançar cerca de um centímetro por hora até atingir dez centímetros, quando começa o período expulsivo. Por que alguns partos são tão rápidos A duração do trabalho de parto depende de um equilíbrio entre a força das contrações e a resistência do corpo da mulher. Um dos principais fatores associados à rapidez é já ter tido partos anteriores. Nesses casos, o colo do útero tende a dilatar com mais facilidade, e os tecidos oferecem menos resistência. Segundo Eduardo Motta, esse histórico —chamado de multiparidade— é o fator isolado mais relevante para explicar partos mais rápidos. Outros elementos também influenciam: eficiência das contrações uterinas; características da pelve; posição e tamanho do bebê; fatores hormonais e fisiológicos individuais. Como reconhecer Um dos desafios nesses casos é reconhecer quando o parto já está avançado. Entre os sinais mais importantes estão: contrações muito frequentes e intensas pressão pélvica contínua vontade involuntária de fazer força sensação de que o bebê está descendo rapidamente O sinal mais claro é o coroamento, quando a cabeça do bebê já pode ser vista. Nesse estágio, o parto é iminente e, na maioria das vezes, não há tempo seguro para deslocamento até o hospital. Riscos existem (e continuam após o nascimento) Apesar de, nos dois casos, os bebês terem nascido bem e chorado logo após o parto, o cenário exige atenção. Partos muito rápidos aumentam o risco de lacerações, já que os tecidos não têm tempo de se adaptar à passagem do bebê. Maria Eduarda teve lacerações nas duas experiências e precisou de atendimento hospitalar para sutura. Além disso, há outros riscos: hemorragia após o parto, retenção de placenta, dificuldade respiratória do recém-nascido, ausência de assistência imediata em emergências. Por isso, mesmo quando o nascimento acontece fora do hospital, a orientação é procurar atendimento médico o quanto antes.